Au Royaume-Uni, les travailleurs immigrés, coeur battant du système de santé

Des travailleurs de la santé tiennent des pancartes sur un piquet de grève devant l'hôpital St Thomas à Londres, le 6 février 2023, alors que le Royaume-Uni fait face à la plus grande série de grèves dans le secteur de la santé. (Photo: AFP)
Des travailleurs de la santé tiennent des pancartes sur un piquet de grève devant l'hôpital St Thomas à Londres, le 6 février 2023, alors que le Royaume-Uni fait face à la plus grande série de grèves dans le secteur de la santé. (Photo: AFP)
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Publié le Vendredi 28 juin 2024

Au Royaume-Uni, les travailleurs immigrés, coeur battant du système de santé

  • A l'heure où les deux principaux partis en lice pour les législatives britanniques ont promis de faire baisser l'immigration, médecins, experts et une exposition mettent en avant le rôle souvent passé sous silence de ces travailleurs étrangers
  • "Il y a un déficit de formation, un manque de nouvelles recrues, et depuis la pandémie en particulier, des niveaux de stress élevés qui ont amené des gens à quitter" le NHS

LONDRES: Des services d'urgences aux magasins d'optique en passant par les laboratoires d'analyses, les travailleurs étrangers forment une grande partie des employés du secteur de la santé au Royaume-Uni et sont essentiels au NHS, le vénéré système de soins gratuit britannique.

A l'heure où les deux principaux partis en lice pour les législatives britanniques ont promis de faire baisser l'immigration, médecins, experts et une exposition mettent en avant le rôle souvent passé sous silence de ces travailleurs étrangers, et avertissent du risque de limiter leur arrivée.

Le NHS "est une énorme institution et emploie environ un travailleur sur dix au Royaume-Uni", dont environ un sur six est né hors du Royaume-Uni, remarque Matthew Plowright, directeur du Migration Museum.

Ce musée londonien abrite actuellement une exposition, "Heart of the nation" (le coeur de la nation), qui retrace le parcours de milliers de médecins ou infirmières venus des quatre coins du monde à travers les décennies depuis l'origine du NHS, en 1948.

A la création du service de santé, le pays manquait cruellement de soignants, dont beaucoup avaient fui un Royaume-Uni dévasté par la guerre pour bâtir une nouvelle vie aux Etats-Unis, au Canada ou en Australie. Les autorités se sont alors efforcées de recruter à l'étranger, notamment dans l'ancien empire britannique.

"Heart of the nation" rappelle par exemple la trajectoire de Ludwig Guttmann, neurochirurgien ayant fui l'Allemagne nazie et arrivé au Royaume-Uni en 1938 avant de soigner les blessés de guerre britanniques et de créer un ancêtre des jeux paralympiques.

Ou celle de l'infirmière Allison Williams, arrivée de Trinidad dans les années 60, qui raconte dans l'exposition la solitude des débuts en Angleterre, mais aussi l'amitié avec les autres infirmières, et la famille fondée avec un autre londonien d'origine caribéenne.

"Le Royaume-Uni est particulièrement dépendant des recrutements internationaux pour ses infirmières", constate Martyn Campbell, responsable des politiques internationales au syndicat sectoriel RCN, interrogé par l'AFP.

"Crise de main d'oeuvre"

Naomi Fulop, professeure de gestion des secteurs de la santé à l'université de Londres UCL, parle de son côté d'une "crise de main d'oeuvre" dans le secteur du soin à la personne.

"Il y a un déficit de formation, un manque de nouvelles recrues, et depuis la pandémie en particulier, des niveaux de stress élevés qui ont amené des gens à quitter" le NHS, poursuit-elle.

Sans oublier le Brexit, entré en vigueur en 2021, qui fait que "les travailleurs venant de l'Union européenne se sont raréfiés", ajoute Mme Fulop.

D'autres secteurs font face aux mêmes déficits de main d'oeuvre: le tourisme, la restauration et l'agriculture, notamment.

En pleine campagne des législatives, qui se tiennent le 4 juillet, le parti conservateur mené par le Premier ministre Rishi Sunak promet toutefois de diminuer de moitié l'immigration régulière dans le pays.

Le chef de l'opposition travailliste, Keir Starmer, bien placé pour remporter le scrutin selon les sondages, s'est lui aussi engagé à faire baisser l'immigration pendant la campagne, sans donner toutefois de chiffres.

Le professeur d'endocrinologie Parag Singhal, porte-parole du syndicat de médecins indiens britanniques Bapio, interrogé par l'AFP, relativise ces déclarations, parlant de "rhétorique politique" face à des besoins de main d'oeuvre qualifiée tels qu'il sera difficile de diminuer l'arrivée des travailleurs internationaux.

D'autant que "dans l'ensemble le Royaume-Uni réussit l'intégration" de ses immigrés, note Christian Dustmann, professeur d'économie à l'université UCL.

Pour preuve de cette intégration, il pointe la classe politique et dirigeante: de l'actuel Premier ministre conservateur, Rishi Sunak, d'origine indienne, à d'anciens ministres des Finances comme Sajid Javid et Kwasi Kwarteng, eux aussi d'origine immigrée, "c'est assez unique comparé à d'autres pays européens, y compris la France ou l'Allemagne".


Iran: l'abstention, enjeu clé de la présidentielle

Des protestataires participent à une manifestation "pour une république démocratique et laïque en Iran" à Berlin, le 29 juin 2024, au lendemain du premier tour des élections présidentielles de la République Islamique. (AFP)
Des protestataires participent à une manifestation "pour une république démocratique et laïque en Iran" à Berlin, le 29 juin 2024, au lendemain du premier tour des élections présidentielles de la République Islamique. (AFP)
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  • Le second tour de la présidentielle en Iran s'annonce très indécis et son issue est liée à la mobilisation des partisans du "changement" promis par le candidat réformiste Massoud Pezeshkian opposé à l'ultraconservateur Saïd Jalili.
  • Les problèmes économiques et sociaux, liés notamment à une forte inflation, font partie des préoccupations majeures des électeurs, qui s'inquiètent aussi de l'implication de l'Iran dans les crises internationales.

TEHERAN : Le second tour de la présidentielle en Iran s'annonce très indécis et son issue est liée à la mobilisation des partisans du "changement" promis par le candidat réformiste Massoud Pezeshkian opposé à l'ultraconservateur Saïd Jalili, selon des experts.

"Jalili et Pezeshkian au coude à coude", a titré dimanche le quotidien gouvernemental Iran pour résumer l'incertitude avant le second tour du 5 juillet.

Le député réformateur Massoud Pezeshkian est retourné en campagne avec l'avantage d'être sorti en tête, avec 42,5% des suffrages, du premier tour de cette présidentielle provoquée par la mort du président Ebrahim Raïssi dans un accident d'hélicoptère en mai.

Il a devancé d'environ un million de voix Saïd Jalili, ancien négociateur du dossier nucléaire, qui a obtenu 38,6%.

Cet ultraconservateur, considéré comme proche du guide suprême, l'ayatollah Ali Khamenei, a reçu le soutien des autres candidats conservateurs, dont Mohammad Bagher Ghalibaf, le président du Parlement, arrivé troisième avec 13,8% des voix.

Au delà des logiques politiques, le second tour se jouera sur la capacité des deux camps, réformateurs et conservateur, à convaincre les abstentionnistes à se rendre dans les bureaux de vote.

Rien n'est sûr alors que la participation au premier tour vendredi a atteint, à 39,92%, son taux le plus bas en 45 ans de République islamique, loin des quelque 80% des présidentielles de la fin du XXe siècle.

Ce chiffre "montre clairement que les bases des réformistes comme des conservateurs ont considérablement diminué", souligne Ali Vaez, de l'International Crisis Group.

- "Facteur peur" -

Ce bond de l'abstention est un "véritable camouflet pour les dirigeants", alors que l'ayatollah Khamenei avait exhorté les Iraniens à voter, tout comme les principales figures réformistes et modérés.

Dans un tel climat de défiance, les partisans de Massoud Pezeshkian espèrent une mobilisation de ceux qui veulent des "changements fondamentaux", estime le commentateur politique Mohammad Reza Manafi.

Pour lui, les électeurs du député de 69 ans sont réalistes: "ils ne s'attendent pas à un miracle ni à des améliorations rapides, mais espèrent qu'il pourra progressivement empêcher la situation de s'aggraver".

"Le facteur peur lié à Saïd Jalili ne peut être négligé", avance Ali Vaez. "Une partie de ceux qui n'ont pas voté pourraient le faire au second tour, non pas parce qu'ils espèrent le meilleur, mais parce qu'ils craignent le pire".

Les problèmes économiques et sociaux, liés notamment à une forte inflation, font partie des préoccupations majeures des électeurs, qui s'inquiètent aussi de l'implication de l'Iran dans les crises internationales, comme la guerre à Gaza et le risque d'une extension au Liban.

A contrario, Saïd Jalili attire les Iraniens partisans d'une ligne très ferme face aux pays occidentaux, Etats-Unis en tête, sous le slogan "pas de compromis, pas de capitulation".

L'ultraconservateur occupe actuellement un rôle stratégique en représentant l'ayatollah Khamenei au Conseil suprême de sécurité nationale, la plus haute instance de sécurité en Iran.

Pour le journal réformateur Etemad, le second tour représente "la compétition finale entre partisans et opposants à l'accord" nucléaire signé en 2015 entre Téhéran et les grandes puissances, puis dénoncé trois ans plus tard par les Etats-Unis.

L'expert politique Mohammad Marandi estime cependant que Saïd Jalili n'est "peut-être pas aussi radical que ses opposants le décrivent".

Il prévoit que, quelque soit le nouveau président, l'Iran "continuera à développer de solides relations avec les pays du Sud, et examinera ce qui peut être fait sur le dossier nucléaire".

Il est toutefois certain que "M. Jalili abordera cette question avec plus de scepticisme" que M. Pezeshkian, partisan du dialogue avec Washington, selon Mohammad Marandi.

Quel qu'il soit, le futur élu n'aura pas les coudées franches.

Le président n'est en effet que le numéro deux de la République islamique, sous l'autorité du guide suprême qui fixe les grandes lignes politiques. Il doit aussi tenir compte de la forte influence des grandes institutions comme les Gardiens de la révolution, l'armée idéologique du pouvoir.


Biden tente de rassurer les donateurs après son débat calamiteux

Le président américain Joe Biden, la Première dame Jill Biden, leurs petites-filles Natalie (à droite) et Finnegan (2e à droite), descendent d'Air Force One à leur arrivée à l'aéroport régional de Hagerstown dans le Maryland, en route vers Camp David, le 29 juin 2024 (Photo, AFP).
Le président américain Joe Biden, la Première dame Jill Biden, leurs petites-filles Natalie (à droite) et Finnegan (2e à droite), descendent d'Air Force One à leur arrivée à l'aéroport régional de Hagerstown dans le Maryland, en route vers Camp David, le 29 juin 2024 (Photo, AFP).
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  • Aucune figure du Parti démocrate n'a encore rallié les voix l'appelant à se retirer
  • Tous deux se sont rendus samedi dans le New Jersey pour une collecte de fonds à laquelle le gouverneur démocrate de l'Etat, Phil Murphy, participait également

OCEANPORT: Le président américain Joe Biden a assisté samedi à trois collectes de fonds pour sa campagne et tenté de rassurer les donateurs les plus généreux, affirmant être en mesure de remporter l'élection présidentielle malgré sa prestation chaotique lors du débat face à son prédécesseur Donald Trump.

"Je n'ai pas passé une bonne soirée mais Trump non plus", a relaté le candidat démocrate lors d'une des collectes organisées dans les Etats de New York et du New Jersey, dans le nord-est des Etats-Unis.

"Je vous promets que nous allons remporter cette élection", a-t-il ajouté.

Jill Biden a défendu avec force son époux de 81 ans, face aux appels en faveur du retrait de sa candidature, en affirmant que "Joe n'est pas seulement la bonne personne pour le poste, il est la seule personne pour le poste".

Inquietude 

Tous deux se sont rendus samedi dans le New Jersey pour une collecte de fonds à laquelle le gouverneur démocrate de l'Etat, Phil Murphy, participait également.

"Je comprends votre inquiétude après le débat", a déclaré le président américain, lançant: "Je vais me battre davantage".

La candidature de Joe Biden fait l'objet de doutes, depuis sa prestation calamiteuse lors du débat face à l'ancien président Donald Trump, jeudi soir, entre mots avalés, phrases inachevées et expression hagarde, une contre-performance qui a ébranlé ses partisans et fait réagir les médias.

Dans un éditorial, le prestigieux quotidien américain New York Times a dépeint M. Biden comme étant "l'ombre d'un dirigeant", après avoir "échoué à son propre test" lors du duel télévisé.

"Le plus grand service public que pourrait rendre aujourd'hui M. Biden serait d'annoncer qu'il ne se représentera pas à l'élection", a écrit le comité de rédaction, ajoutant cependant qu'il a été "un président admirable".

Aucune figure du Parti démocrate n'a encore rallié les voix l'appelant à se retirer. Les anciens présidents Barack Obama et Bill Clinton ont redit vendredi leur soutien à Joe Biden.

Selon une note publique de Jennifer O'Malley Dillon, à la tête de l'équipe de campagne du candidat démocrate, un sondage interne après le débat a conclu que "les opinions des votants (n'avaient) pas changé".

Jennifer O'Malley Dillon affirme également que le soutien s'est accru pendant le débat et à son issue. Selon elle, 27 millions de dollars (25 millions d'euros) ont pu être levés vendredi soir.


Moscou dit avoir détruit 36 drones ukrainiens dans l'ouest de la Russie

Ci-dessus, un militaire ukrainien près de la ville frontalière de Chasiv Yar, dans la région de Donetsk, le 27 juin 2024. Des drones ukrainiens ont été lancés dans la nuit en ciblant le territoire russe, a annoncé dimanche le ministère russe de la Défense (Photo, AFP).
Ci-dessus, un militaire ukrainien près de la ville frontalière de Chasiv Yar, dans la région de Donetsk, le 27 juin 2024. Des drones ukrainiens ont été lancés dans la nuit en ciblant le territoire russe, a annoncé dimanche le ministère russe de la Défense (Photo, AFP).
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  • Dans la région de Voronej, frontalière de l'Ukraine, l'attaque n'a fait ni blessés ni dégâts, selon un message du gouverneur Alexandre Goussev sur Telegram
  • Dans la région de Lipetsk, l'attaque a été "massive", selon le gouverneur Igor Artamonov

MOSCOU: Le ministère russe de la Défense a affirmé dimanche matin avoir abattu 36 drones ukrainiens au cours de la nuit dans six régions de l'ouest de la Russie.

"Les systèmes de la défense aérienne en service ont détruit 15 drones dans la région de Koursk, neuf drones dans la région de Lipetsk, quatre drones aussi bien dans la région de Voronej que de Briansk, et deux drones tant dans la région d'Orel que celle de Belgorod", a rapporté le ministère sur Telegram, sans faire état de dégâts ou de blessés.

Dans la région de Lipetsk, l'attaque a été "massive", selon le gouverneur Igor Artamonov.

Les neuf engins abattus l'ont été "au-dessus de la zone industrielle de Lipetsk", a précisé dimanche matin M. Artamonov sur le réseau Telegram, affirmant qu'il n'y avait eu "aucune victime".

Dans la région de Voronej, frontalière de l'Ukraine, l'attaque n'a fait ni blessés ni dégâts, selon un message du gouverneur Alexandre Goussev sur Telegram.

Cibles stratégiques 

La Russie et l'Ukraine ont fait un large usage des drones, parmi lesquels de grands engins explosifs dont la portée peut atteindre des centaines de kilomètres, depuis février 2022.

L'Ukraine a intensifié ses attaques contre le territoire russe cette année, ciblant à la fois des sites énergétiques qui, selon elle, fournissent l'armée russe, et les villes et villages situés juste de l'autre côté de la frontière.

Samedi, le gouverneur de la région de Koursk avait rapporté que cinq personnes, dont deux enfants, étaient morts dans une attaque de drone ukrainienne contre Gorodichtche, un village russe à la frontière entre l'Ukraine et la Russie.